Ⅰ		2024년 사회적가치 창출형 게임 제작지원 신청서

다음의 지원신청 정보를 허위기재 없이 성실히 작성하여 주시고, 작성완료 후 날인 또는 서명하여 스캔본 PDF로 제출하여 주십시오. ※ 빨간색 및 파란색 글씨는 참고 후, 반드시 삭제하여 주십시오.

1. 신청기관 기본사항

주관기관
기업 현황	기 관 명	※ 법인등기부등본상 기관명 기재 ※ 개인사업자의 경우 사업자등록증상 기관명 기재	사업자번호
	설 립 일	yyyy-mm-dd ※ 법인등기부등본상 설립일 기재 ※ 개인사업자의 경우 사업자등록증상 개업일 기재	자본금/ 임직원수	※ 대표자 포함 직원수 기재
	주 소		회사연락처 (대표번호)	( ) -
대표자	성 명		연 락 처	( ) -
	휴대전화		e-mail
과제 책임자	성명		연 락 처	( ) -
	휴대전화		e-mail

※ 과제책임자의 경우 총괄 담당하는 인원으로, 과제에 대한 전반적인 이해를 가지고 과제관련 간담회, 심사/평가 등에 참여하여 해당 과제를 설명할 수 있으며, 참여율이 50% 이상인 참여인원(단, 입사후 3개월 이상 근무자 가능)

※ 대표자가 참여인원으로 등록될 경우 과제책임자로 지정가능

2. 사업 개요

과제명	※ 게임콘텐츠명을 간결하고 명확하게 기재 (경기콘텐츠진흥원 사업명 기재 X)	장르/플랫폼
지원분야	□ 장애인 □ 실버 / 노인	현재공정률/ 최초개발시기	예) 40% / 22.3분기
선택주제 (택1) (중복지원X)	□ [장애인] 장애인 게임 접근성 향상 콘텐츠 □ [장애인] 일반인&장애인 융화성 게임콘텐츠 □ [노인/실버] 디지털 리터러시 □ [노인/실버] 치료형 게임콘텐츠
출시국가 (언어)		총 참여인력수	본 과제 예산편성인력 기재
사업기간 내 결과물	※ 2024. 5월 ~ 2024. 11월 말일까지 과제수행 예정이며, 해당기간 내 제시 가능한 결과 기재
사업내용 (요약)	※ 해당 게임콘텐츠의 개발 필요성 등을 포함하여 과제에 대한 간단 소개 등

3. 사업비 구성

구 분	지원금(A)	자부담금(B)	총사업비(A+B=C)
주관기관	25,000,000 원	( □현금 / □현물 : 현물일 경우 구체적 명시 ) 원	원
비율(D)	0.00 %	0.00 %	100.00 %

※ 1차 지원금(A)은 최대 25,000,000원을 넘을 수 없습니다.

※ 자부담금(B)은 현금 또는 현물 중 선택하며, 현물일 경우 구체적으로 항목을 명시해야 합니다.

※ 총사업비(100%) = 지원금(90% 이내) + 자부담금(10% 이상) 산식에 맞춰서 작성 바랍니다.

※ 금액 단위에 유의하여 기입하며, 비율(D)은 총사업비(100%) 대비 비율을 기재

4. 지원신청 확인서

「지원사업 신청 확인서」

본 사는 경기콘텐츠진흥원의 「2024년 사회적가치 창출형 게임 제작지원」에 신청하면서 아래사항을 확인합니다.

- 본 사가 제출하는 지원신청서의 내용이 사실임을 확인하며, 만약 사실이 아닐 경우 선정 취소 및 협약 해지 등의 어떠한 불이익도 감수하겠습니다.

- 본 사는 본 지원사업과 관련된 「공고문」, 「사업비 산정 기준」 ,「지원사업운영관리규정」 의 모든 항목을 숙지하였으며, 그에 의거하여 본 사업에 신청합니다.

- 본 사는 신청일 현재 사업자가 우리 원 또는 타 기관의 지원사업에서 동일한 과제(과제 목표와 산출물이 동일한 경우)로 지원금을 직접 교부받아 과제완료 또는 수행중인 과제가 없습니다.

- 본 사는 경기도 기업지원 기준 의거 11개 법 위반 사실이 없으며, 최종 선정 및 협약 시 법위반 사실확인서를 제출하겠습니다.

- 본 사는 위 사유 또는 기업의 재무제표/신용도 평가상 이행보증증권(협약/1·2차 지원금 등)의 발행 및 제출이 불가능하지 않습니다.

- 본 사가 선정될 경우 결과물이 경기콘텐츠진흥원의 사업 및 과제 등의 홍보자료 등에 활용될 수 있음을 동의합니다.

상기와 같이 확인하며, 지원사업에 신청합니다.

기 업 명 : 0 0 0

대 표 자 : 0 0 0         (서명 또는 날인)

2024년  00월  00일

(재)경기콘텐츠진흥원 귀하

Ⅱ		2024년 사회적가치 창출형 게임 제작지원 사업계획서

다음의 사업계획서를 성실히 작성하여 주시고, 빨간색 및 파란색 글씨는 참고 후 반드시 삭제하여 주십시오.

1		신청업체 및 참여자 현황

1. 신청업체(주관기관) 소개

업체명	맑은고딕, 10 pt
기업현황 (※ 재무제표 등 공시자료 기준)
구분	2022년 12월		2023년 12월		2024년 현재
임직원수	명		명		명
매 출 액	백만원		백만원		백만원
영업이익	백만원		백만원		백만원
부 채	백만원		백만원		백만원
자 산	백만원		백만원		백만원
기업소개	맑은고딕, 10 pt ※ 회사연혁/설립배경 등 타 게임사와의 차별성 등을 중심으로 작성
주요 실적	맑은고딕, 10 pt ※ 진흥원 및 타부처/기관 지원수혜 실적, 개발이력 및 기 진행 과제 실적, 기업 매출/수상 및 언론 홍보, 투자 등 주요 실적 기재
지원사업 수행이력	기관명	지원사업명		선정과제명		협약기간
	(작성)	(작성)		(작성)		(작성)
	(작성)	(작성)		(작성)		(작성)
	(작성)	(작성)		(작성)		(작성)
수행조직 및 업무분장	맑은고딕, 10 pt ※ 본 사업을 수행할 기관 구성, 조직 및 업무분장 내용을 상세히 제시 (도표, 그림 등을 이용하여 자유롭게 작성 가능)

2. 참여인력 총괄표

※ 과제에 직접 참여하는 참여인력 전원에 대해 기재

※ “담당업무”는 해당인력의 세부과제관련 업무 내용을 기재 (예 : 기획, 프로그래밍 등)

※ “소속”은 기관명 및 소속부서 순으로 구분하여 표기

※ “본과제 참여율”은 실질적으로 투입가능한 수치를 기재
(타과제 및 기타 업무 참여율과 본과제 참여율을 모두 합해서 100%를 초과할 수 없음

※내부인력은 주관기관 4대보험 가입인원 중 본 과제에 참여하는 인원을 기재하여야 하며, 외부인력은 프리랜서 등 해당 기관 소속 외의 인원을 작성

구분			성명	소속/직위	고용 형태	담당업무 (경력기간)	본과제 참여율	본과제 참여기간	인건비 산출내역
주관기관	내부인력	1	홍길동	기획실/대리	정규직	ex. 사업총괄 (5년 8개월)	50%	24.05~23.11 (7개월)	·4,000천원×50%×7개월
		2			계약직	ex. 기획	%
		3				ex. 디자인	%
		4					%
		5					%
	외부인력	1			프리랜서		%
		2					%
		3					%
		4					%
		5					%
	* 채용예정	1			계약직		100%	24.05~24.11 (7개월)	·2,800천원×50%×7개월
		2
		3

*채용예정 인원은 선발심사의 가산항목에 해당되는 사항이며, 향후 채용의 주체가 되는 주관기관의 내부인력에 포함되어야 함. 과제선정 이후 협약 시 채용인원에 대한 증빙서류(예 : 4대보험가입증명 등)을 제출예정임

※ 인원이 많을 경우 행 추가 가능

2		세부 사업계획서

<작성요령>

1. 과제에 관한 전반적인 내용을 이해하기 쉽게 기술

2. 게임콘텐츠 설명에 대한 보충자료가 있을 경우 양식은 가감/수정 가능 (이미지 등)

3. 제출시 빨간색, 파란색으로 표기된 설명글 삭제 후 제출 요망

1. 과제 소개

과제명	ㅇ 맑은고딕, 10 pt ※ 게임콘텐츠명 간결하고 명확하게 기재
기획의도	ㅇ 맑은고딕, 10 pt - 맑은고딕, 10 pt ※ 추진배경, 사회적가치성 등을 중심으로 작성
시장분석	ㅇ 맑은고딕, 10 pt - 맑은고딕, 10 pt ※ 목표시장분석(시장타당성, 차별성 등), 주요 타깃층 분석(설정 이유, 고객니즈, 근거 자료 등)을 작성
효과성 검증방안	ㅇ 맑은고딕, 10 pt - 맑은고딕, 10 pt ※ 게임콘텐츠의 세부목표와 관련하여 효과성 검증 방안을 구체적으로 제시 ※ 기획/개발 단계에서의 전문가 의견수렴, FGT 계획안 등
필요성 및 타당성	ㅇ 맑은고딕, 10 pt - 맑은고딕, 10 pt ※ 본 프로젝트(과제)가 추진되어야 하는 필요성과 타당성
주요 내용	ㅇ 맑은고딕, 10 pt - 맑은고딕, 10 pt ※ 게임콘텐츠에 대한 자세한 소개
유통계획 및 상용화 방안	ㅇ 맑은고딕, 10 pt - 맑은고딕, 10 pt ※ 본 프로젝트(과제)의 실현가능한 세부적인 국내외 유통계획, 수요처 발굴 및 합리적인 보급방안 제시

2. 과제 관련 이미지(안)

※ 기획한 게임콘텐츠의 기획/제작 배경, 콘셉트 및 특징 등을 상세히 기재

이미지 1	※ 이미지에 대한 주요 설명
※ 예상 산출물 이미지 삽입 ※ 이미지가 없는 경우 캐릭터 및 디자인 컨셉, UI, 연출방식 등 작성
이미지 2
이미지 3

※ 해당사항이 없을 경우 생략가능하며, 내용이 많을 경우 행 추가 가능

3. 과제 요약

※ 과제를 요약하여 작성

※ 개요는 5줄 이내로 간략하게 게임콘텐츠의 특성, 효과검증 및 보급방안을 알 수 있도록 작성

가로 67mm, 세로 44mm 게임 대표 이미지 삽입	[ 회사명 작성 ]
	ㅇ대표 :	ㅇㅇㅇ 대표		ㅇ임직원 :	00	명(현 기준)
	ㅇ설립 :	20XX.00.00		ㅇ매출액 :	0,000	백만원(23년기준)
	[ 게임명 작성 ]
	ㅇ장르 :		장르작성	ㅇ플랫폼 :
	ㅇ책임자 :		ㅇㅇㅇ 대표	ㅇ지원금 :	0,000		백만원
	ㅇ과제개요
	과제 목적, 대상, 내용, 특성 등 간략 기술 -(예) 유아 발달장애 대상 인지발달능력 향상 위한 게임콘텐츠

4. 추진 계획

※ 추진일정을 상세히 도식화하여 제시(각 수행내용의 해당 월에 음영 표시)

※ 일정별 주요내용은 예상되는 수행 결과물 기재

※ 칸이 모자라거나, 예시로 든 수행내용이 신청과제와 맞지 않을 경우 편집 또는 변경 가능

상세 추진계획
마일스톤명	추진일정 (2024년 5월 ~ 2024년 11월)							일정별 주요내용 (수행결과물)
	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월
예시) 콘텐츠 기획								- 시나리오 - 기획서(전문가 의견수렴, FGT 계획 포함) - 스토리보드 등
예시) 아트 제작								- 캐릭터/배경 등 - 원화 - 애니메이션 등
예시) 프로그래밍								- 플랫폼 API개발 - 게임개발
예시) 전투기술개발								- UI 및 UX 개발 - 개발리소스 추가
예시) 시물레이터 연동(필요시)								- 프로토콜연동 - 버그수정 및 기기별 최적화 작업 등
예시) QA 및 검수 (필요시)								- 게임그래픽/사운드개선 - UI개선 등
예시)베타빌드 제작								- 결재 / 광고 / 분석 API 탑재 - 커뮤니티 관리방안 수립 - 국내마케팅 계획 수립
효과검증 보급처 발굴								- 효과성 검증 계획, 결과 - 수요 및 보급처 발굴 계획, 결과
현지화작업 (해외 진출시)								- 현지 언어대응 - 플랫폼 대응 등
사업비 조달계획	ㅇ 휴먼고딕, 10 pt - 휴먼고딕, 10 pt ※ 본 과제의 사업자부담금 조달 계획 기술(내부 조달, 투자 계획 등)

5. 기대효과 및 예상 성과

예상 수익창출

ㅇ 맑은고딕, 10 pt

- 맑은고딕, 10 pt

매 출 규 모
국내	해외	기타
(원)	$	(원)

※ 본 과제를 통해 발생될 매출규모 또는 이익 등을 예상하여 명시

대중적 성과

ㅇ 맑은고딕, 10 pt

- 맑은고딕, 10 pt

※ 본 과제를 통한 예상되는 대중들의 반응(소비, 향유 등)을 예상하여 명시

사회적

파급효과

ㅇ 맑은고딕, 10 pt

- 맑은고딕, 10 pt

※ 본 과제를 통해 기대되는 사회전반에 끼치는 영향력을 예상하여 명시

일자리 창출 계획

※ 4페이지의 채용예정인원과 동일내용으로 작성
(선발심사시 가산사항으로, 협약시 증빙자료 요구 예정)

※ 본 과제를 통해 기대되는 채용/고용 계획 등 일자리 창출 계획(4대보험 가입 인원 기준) 제시

※ 신규채용 예정인력의 담당업무 등 채용의 필요성 및 적정성 기재

※ 채용예정인원이 많을 경우, 하단 표의 행, 열 추가 가능

구분	고용형태	담당업무	참여기간	해당인력 채용 필요성
1	정규직	디자인	23.06.~23.11.(6개월)
2	계약직	프로그래밍
3
4

ㅇ 맑은고딕, 10 pt

- 맑은고딕, 10 pt

기타 효과

ㅇ 맑은고딕, 10 pt

- 맑은고딕, 10 pt

※ 본 과제를 통해 기대되는 투자유치 가능성 및 콘텐츠 산업 기여도 등 정성적 효과 명시

3		사업비 산출내역서 ※ ‘사업안내서’ 내 사업비 산정·집행 기준 참고

※ 사업비 산정·집행기준을 반드시 참고하여 비목별 계상기준, 적용단가 등을 반영하여 작성

※ 인건비 산정은 소속기관 실지급액(급여기준 과대계상 불인정)으로 예산에 편성되는 인력과 참여율은 신청서의 ‘참여인력 총괄표’의 기재된 내용과 동일하여야 함

※ 예산산출 내역은 선발평가에 따라, 협약 전 진흥원과 검토 및 협의를 통해 조정될 수 있음

※ 금액 단위에 유의하여 기입하며, 비율은 총사업비(100%) 대비 비율을 기재

1. 비목별 소요예산                                                     (단위 : 천원)

구 분		주관기관
목	세 목	지원금	자부담금	합 계
인건비	내부인건비	000,000
	외부인건비
운영비	전문가활용비
	출원등록비
	임차료
	재료비
	홍보비
	일반용역비
합 계

2. 세부 산출내역                                                       (단위 : 천원)

항 목		산출근거	금 액
			지원금	자부담금	합계
인건비 (00%)	내부 인건비	000업무(정규직) ※4대보험가입 必, 직접고용기준 ※대표이사의 본 과제 참여율은 최대 50%로 제한함 -(성명) 2,500(월급여)×10개월(참여기간)×30%(참여율)=7,500	000,000	000,000	000,000
	외부 인건비	000업무 ※수행기업 소속 X. 한시적 참여인력 지급 인건비 - (성명) 2,500(월급여)×10개월(참여기간)×30%(참여율)=7,500	000,000	000,000	000,000
	소계①
운영비 (00%)	전문가활용비	사운드 등 관련 외부 전문가(개인)와 직접 계약 (00분야 전문가 활용) 200×5개월 = 1,000
	출원 등록비	본 사업의 산출물에 대한 출원비 및 등록비 (00분야/0사항) 출원등록비 = 1,000
	임차료	본 사업만을 위한 장비, S/W 등의 임차료 (사무공간·차량 임차료/관리비 불인정) (VR기기임차) 200×5개월 = 1,000
	재료비	사업과 직접관련된 제품생산에 소요되는 재료 비용 (세부금속) 1,000×5개 = 5,000
	홍보비	사업과 직접 관련된 홍보에 소요되는 비용 (언론·SNS홍보) 1,000×1식 = 1,000
	일반 용역비	신청기업이 직접 수행할 수 없는 전문분야 위탁만 가능 ※ 전체 사업비(지원금)의 35% 미만으로 편성해야함 (애니메이션,그래픽 외주) 5,000×2회 = 10,000
	소계②
총 계 (소계①+②)
비 율			00%	00%	100%

4		지원 수혜실적 및 개발 과제 내역

※ 해당 내역은 선정평가 시에 평가지표 확인용으로 활용되며, 제안한 과제가 기존 지원받은 과제와 유사한 내용을 확인하는 자료이니 수혜 실적 및 개발 과제 내역 상세히 작성 필요

1. 경기콘텐츠진흥원 지원수혜 실적(2021~2023년 / 최근 3년간)

지원기간	지원 사업명	과 제 명 (출시게임명)	지원금 (백만원)	국내외 출시일	매출액 / 판매수 (다운로드)	기 타
2023.5월 ~ 2023.12월	2023년 기능성 게임 제작지원	OOO	50	2024.1월 (국내)	5억원 / 10만회	동시접속자, 수상내역 등 성과와 관련된 내용을 자유롭게 작성 ※ 서비스를 하지 않은 경우, 구체적인 사유와 향후 계획 작성 ※ 퍼블리싱 계약, 매출 등은 정확한 금액을 기입 ※ 리텐션, 동접자, 결재율 등의 지표는 정확한 수치를 기입 ※ 제작지원사업을 포함하여, 사용화 지원 등 간접지원 사업도 포함하여 작성 (단, 단순 수출상담회 참가는 작성대상에서 제외)

2. 지역진흥원 및 타 기관 지원(제작지원 및 R&D 등) 수혜실적(2021~2023년 / 최근 3년간)

기관명	지원 기간	지원 사업명	과 제 명 (출시게임명)	지원금 (백만원)	국내외 출시일	매출액	기 타
창업 진흥원
00 진흥원

3. 개발이력 및 진행 과제 : 00개 (최근 5년 주요 게임콘텐츠 기재)

게임콘텐츠명 (과제명)	개발시점	국내외 출시일 (※ 예정일자 작성)	매출액	진행상태	현투입 인력	기 타
OOO	2020. 8월	2023.7월(유럽) 2023.9월(중국, 예정)	10억원 / 10만명	□종 료 □개 발 중 ■서비스중	10명	- 국내, 북미 서비스 중 - 3차 대규모 업데이트 이후 `24.7월 유럽 서비스 예정
OOO	2022. 7월	개발중	-	□종 료 ■개 발 중 □서비스중	30명	-국내 퍼블리셔(000)와 글로벌 서비스계약 체결 -24.6월, 국내 CBT 진행 예정 -24.11월, 글로벌 동시 런칭 예정

5-1		참여인력 과제참여 현황

※ 사업신청서 작성일 기준, 현재 수행중 또는 신청중인 과제 참여 현황 중심으로 작성하여 주시기 바랍니다.

※ 빨간색, 파란색 글씨는 작성 시 삭제하여 주십시오.

□ 과 제 명 :

□ 주관기관 :

업체명	성명 (직급)	담당엄무	본과제 참여기간	본과제참여율 (%)	타과제 참여현황
					시행부처/기관 (과제명)	수행여부	참여기간	참여율 (%)
000 (주관기관)	김길동 (부장)	아트/AD	`23.04.01.~ `23.11.30.	50	경기콘텐츠진흥원 (과제A)	수행중	`23.04.01.~ `23.11.30.	50
	이길동 (과장)	개발/클라이언트	`23.04.01.~ `23.11.30.	50	OOO진흥원 (과제B)	수행중	`23.04.01.~ `23.11.30.	50
	박길동 (대리)	PD	`23.04.01.~ `23.11.30.	50	내부 과제 (과제C)	신청중	`23.04.01.~ `23.11.30.	50
	최길동 (대리)	개발총괄	`23.04.01.~ `23.11.30.	30	OOO연합회 (과제D)	신청중	`23.04.01.~ `23.11.30.	70

※ 참여인력은 인건비(내부/외부) 산출근거와 동일하게 참여기간과 참여율을 작성해야 함

※ 참여율은 본 과제 참여율과 타 사업 참여율 합산 시 100% 초과할 수 없음

※ 개인별 세부 이력사항 및 타 지원사업 참여사항은 선정 후 추가 요청할 수 있음

5-2		참여인력 현황(과제수행 책임자)

※ 1쪽이내 작성

성 명(한 글)
소속기관/부서			직 급
직장전화번호	00-0000-0000(000)		주민번호	000000-0000000
휴대전화번호	000-0000-0000		이 메 일
주소(거주지)
경력 (본 사업과 관련 있는 경력만 기재) ※ 추가 경력 기술 시 줄 추가 가능
기 간		기 관 명	직 책		업 무
0000.00 ~ 0000.00
기타경력(본 사업과 관련 있는 경력만 기재)

별첨1		개인정보 수집·이용·제공 동의서

□ 기관명 :

ㅇ 본 사업에 실제 투입되는 인원을 기재하여 주십시오.

ㅇ 프리랜서 및 계약직, 임시직도 현재 상황에서 모두 기재하여 주십시오.

ㅇ 모든 참여인력은 개인정보수집 동의에 반드시 인 또는 서명하셔야 합니다.

성명	직급	연락처	이메일	동의여부	서명
(작성)	(작성)	(작성)	(작성)	▣ 동의 / □ 거부	(서명)
				□ 동의 / □ 거부
				□ 동의 / □ 거부
				□ 동의 / □ 거부
				□ 동의 / □ 거부

- 본인은 (재)경기콘텐츠진흥원(이하 ‘진흥원’)의 <2024년 사회적가치 창출형 게임 제작지원(이하 ‘본 사업’)>과 관련하여, 아래와 같이 본인 개인정보의 수집·이용·제공에 동의합니다.

가. 수집·이용·제공 목적

- 진흥원이 지원하는 본 사업의 과제신청과 선정평가 등을 위한 최소정보의 수집과 이용

- 진흥원이 지원한 본 사업의 과제의 정산을 위한 최소정보의 수집과 이용(정산 시)

※ 보조금 관리에 관한 법률 및 민간단체 보조금 관리에 관한 규정에 의한 보조사업

실적보고와 보조금의 금액 확정을 위하여 관련 기관에 개인정보가 제공될 수 있음

나. 수집·이용·제공하는 개인정보의 항목

- 이름, 생년월일, 전화번호, 직장주소, 자택주소, 전자우편, 학교(학교, 전공, 학위 등),

경력(기간, 직위 등)

다. 개인정보의 보유 및 이용·제공기간

- 본 동의서가 작성된 때로부터 과제사업 공고, 접수기간, 접수정보 보유기간까지(영구)

- 본 동의서가 작성된 때로부터 관련 규칙에서 정한 정산서류 보유기간까지(5년)

라. 동의를 거부할 권리와 거부에 따른 불이익

- 상기 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있음

- 거부에 따른 불이익 : 지원사업 협약 및 관리규정 등 관련 제규칙에 의거한 제재조치

2024년  00월  00일

(재)경기콘텐츠진흥원 귀하

별첨2		지원사업 참가기준 체크리스트

※ 아래 항목은 협약일 기준(접수 마감일로부터 약 1개월 이내)으로 판단하여 체크해주시기 바랍니다. ‘그렇다’에 체크할 경우에만 참가기준을 충족하며, 하나라도 ‘아니다’에 체크한 항목이 있을 경우 참가기준 부적합으로 평가대상에서 제외됩니다. ※ 선정결과를 통보 받은 날로부터 3일 이내에 전담기관이 요청하는 서류를 제출하여야 하며, 기한 내 서류 미제출, 협약일 기준 서류 부적합 등으로 참가기준 부적격 사실이 확인된 경우 협약대상에서 제외될 수 있습니다.
구 분	확 인 사 항
1	사업자(주관기관 또는 참여기관)가 콘텐츠지원사업에서 지원금을 직접 교부받아 추진 중인 과제가 총 2개 미만이다.(연구개발사업 제외) ※ 당해연도에 동시 수행할 수 있는 콘텐츠지원사업은 최대 2개로 제한 ※ 지원금 5,000만원 이하인 과제는 과제 수에서 제외				□ 그렇다.		□ 아니다.
2	동일한 과제로(과제 목표와 산출물이 동일한 경우) 정부지원 사업에 기 선정되어 지원금을 직접 교부받은 사실이 없다.				□ 그렇다.		□ 아니다.
3	국세, 지방세, 4대 보험료(국민연금, 건강보험, 고용보험, 산재보험)의 체납사실이 없다.				□ 그렇다.		□ 아니다.
4	「보조금 관리에 관한 법률」제31조의2 등에 따라 사업자(주관기관 또는 참여가관), 대표자, 책임자 또는 보조금수령자가 보조사업 수행배제, 보조금 수급제한 조치를 받은 사실이 없다.				□ 그렇다.		□ 아니다.
5	사업자(주관기관 또는 참여기관), 대표자, 책임자가 문화체육관광부장관 등 중앙행정관서의 장으로부터 참여제한 조치를 받은 사실이 없다. ※ 「과학기술기본법」제11조의2에 따른 국가연구개발 참여제한 등 법령에 따른 일체의 참여제한 조치 포함				□ 그렇다.		□ 아니다.
6	사업자(주관기관 및 참여기관)가 콘텐츠지원사업에 따라 발생한 정산반납 대상액(지원사업 정산결과에 따라 사업자가 전담기관에 납부하여야하는 금액)을 체납하고 있지 않다.				□ 그렇다.		□ 아니다.
7	사업자(주관기관 및 참여기관)는 혐오, 차별 등으로 인한 이용자·종사자의 권익 침해 및 불공정행위 관련 지적, 처분 등을 받은 사실이 없다.				□ 그렇다.		□ 아니다.
8	사업자(주관기관 및 참여기관), 과제참여인력, 대표권자, 업무집행권자 및 의사결정에 관여하는 자가「성폭력 범죄의 처벌에 관한 특례법」 제2조의 죄로 형 또는 치료감호의 선고받은 사실이 없다.				□ 그렇다.		□ 아니다.
위에 기재한 내용이 사실임을 확약하며, 사실이 아닐 경우 협약대상 제외 등의 불이익이 발생할 수 있음을 확인합니다.
주 관 기 관 명			대 표 자			( 서 명 )
			사 업 책 임 자			( 서 명 )

별첨3		지원기업의 투자유치 현황

*지원기업 투자유치 현황을 파악하고 적극 지원하기 위해 대내적인 자료로만 활용될 예정입니다.

기업명
대표자			사업자등록번호
연락처			e-mail
투자 선호도	□ 투자 받을 의향이 있습니다.		□ 투자 받을 의향이 없습니다.
※기존 투자를 받은 기업이거나 의향이 있는 기업은 아래 항목 체크
투자단계	□ 극초기 기업 Pre-Seed (5천미만)	□ 초기 기업 Seed (5천 이상 ~ 2억 이내)			□ 초중기 기업 Pre-A (2억 이상~10억 이내)		□ 중견기업 Series A 이상 (10억 이상)
투자자	□ 추진 중 □ 비공개 □ 공개가능 투자자	□ 추진 중 □ 비공개 □ 공개가능 투자자			□ 추진 중 □ 비공개 □ 공개가능 투자자		□ 추진 중 □ 비공개 □ 공개가능 투자자
투자연도
라운드 투자금액
라운드 계획	□ 연내 투자유치 계획이 있습니다.			□ 연내 투자유치 계획이 없습니다.
※연내 투자 받을 의향이 있는 기업은 아래 액셀러레이팅 선호도 항목 체크(중복체크 가능)
□ 투자관련 기업진단 □ BM고도화 컨설팅 □ IR 컨설팅 □ IR 고도화 □ 투자자 미팅 연계 □ 글로벌 IR피칭
□ 기타 투자유치를 위해 지원받고 싶은 항목(자유롭게 기재)

별첨4		경기도 기업지원 사업의 법 위반기업 지원 제한

경기도 고시 제2022-5003호

경기도 기업지원 사업의 법 위반기업 지원 제한 기준 고시

도내 기업의 건전한 기업 문화를 조성하고 기업 선정의 효율성, 공정성을 제고 하고자 「경기도 법위반기업에 대한 기업지원 제한 조례」 제6조에 따라 “경기도 기업지원 사업의 법 위반기업 지원 제한 기준”을 아래와 같이 고시합니다.

2022. 1. 7.

경  기  도  지  사

추진목적 : 기업의 법 준수 문화 확산과 기업의 사회적 책임 강화로 기업간 공정한 경쟁과 기업성장 경영문화 전환 등 기업의 지속가능한 발전 기반을 마련하고자 함.

적용대상 : 경기도 각종 기업지원 사업에 참여하는 도내 기업

- (도내 기업) 주 사무소, 영업소, 생산시설 등이 도내에 있는 기업

적용사업 : 道 각종 기업지원 사업에 대해 적용하되, 아래 제외ㆍ유예 사업에 대해서는 적용 제외

가. 제외ㆍ유예사업은 향후 법위반기업 지원제한 위원회 심의 및 상황에 따라 제한기준 적용  대상 사업으로 전환하여 적용될 수 있음

나. 사업유형별 적용제외ㆍ유예사업

1) (계도ㆍ개선사업) 법령준수를 위한 계도와 개선 목적의 사업

2) (사업운영비ㆍ소액사업) 예산용도가 사업운영비 한정, 소액ㆍ다수기업 지원사업

3) (비경쟁사업) 기업수요가 비 상시적이고 기업 필요성에 따라 순차 지원 사업

4) (자금ㆍ융자지원 사업) 자금 및 신용보증 지원사업으로 수익자가 부담

5) (시ㆍ군 매칭(보조) 사업) 도비 보조 또는 매칭비율에 따라 시군 지원사업

6) (소상공인 지원목적 사업) 소상공인 지원 및 목적 용도의 사업

7) (투자유치 지원) 경기도 투자유치에 따른 지원(인센티브) 사업

4. 위반사실 적용법률 : 공정, 노동, 환경, 납세 분야 11개 법률

가. 적용법률

1) (공정) ❶ 공정거래법, ❷ 하도급법, ❸ 표시광고법

2) (노동) ❹ 근로기준법, ❺ 산업안전보건법

3) (환경) ❻ 폐기물관리법, ❼ 대기환경보전법, ❽ 소음진동관리법, ❾ 물환경보전법

4) (납세) ❿ 국세기본법, ⓫ 지방세기본법

나. 위반사실 적용법률은 사업부서별ㆍ사업특성에 따라 지침ㆍ기본계획상 추가 운영 가능

5. 위반사실 조회기간 : 사업 공모일(모집일) 기준 2년 이내

가. 법위반에 따라 법률에 규정된 행정처분 기준 처분, 과징금, 과태료

나. 법위반에 따라 법률에 규정된 고소, 고발건은 사실 확인시 제한기준 적용

6. 사업참여 제한조건 : 법위반 사실 확인시(1회이상) 공모사업 참여자격 제한

가. 사업자 선정후 과거 법위반사실 확인시(법위반사실여부 확인서(서식2) 내용과 상이) 사업  취소ㆍ보조금 반환 및 3년간 도 지원사업 참여자격 제한

나. 사업자 선정후 신규 법위반시 사업부서별(사업별) 법위반일 기준 사업취소 등 제한기준을 별도로 마련하여 적용할 수 있음

7. 법위반사실 확인 : 기업이 법위반 행정 처분기관에서 발급한 사실 확인서 제출

가. (공정) 공정거래위원회 홈페이지(법위반조회발급/법위반사실조회)

나. (노동) 기업 소재지 관할 지방노동지청

다. (환경) 기업 소재지 관할 시ㆍ군

라. (납세) 국세 및 지방세 완납 증명

8. 이의 및 구제신청 : 법위반사실로 제한기준 적용사실이 통보된 날로부터 7일이내 대상자는   소명내용이 포함된 이의신청서(서식3) 제출

가. 사업자선정위원회(실국 또는 수탁기관)에서는 사업자 선정전 이의 및 구제신청서 검토후  (필요시 기업 출석 소명) 구제여부 결정 및 통보

나. 법위반 사실 조회기간 내 2회 이상 법위반시 소명기회 제외

9. 제출서류 : 개인정보 수집 및 이용 동의서(서식1), 기업의 법위반 사실 여부 확인서(서식2),   행정처분 기관에서 발급한 법위반사실 조회 확인서

10. 고시 효력일 : 2022. 1. 7. ~ 차기 고시일전까지

11. 문의처 : 경기도 경제실 특화기업지원과(☏ 031-8030-2993).

(붙임1) [서식1] 기업의 법위반 사실 확인을 위한 개인정보 수집ㆍ이용 동의서

기업의 법위반 사실 확인을 위한 개인정보 수집ㆍ이용 동의서

1. 개인 및 기업 수집 정보

기업(단체)명		사업자등록번호
소재지
대표자 성명		주민등록번호
법위반사실확인서

2. 개인정보 수집 기관 : 경기도지사 또는 경기콘텐츠진흥원

3. 개인정보 수집․이용에 대한 동의

개인정보 수집 항목	기업(단체)명, 기업(단체) 사업자등록번호, 기업소재지(주사무소, 영업소, 생산시설 소재지), 대표자성명, 대표자 주민등록번호, 법위반사실확인서
개인정보 수집 및 이용목적	개인정보보호법 제3조(개인정보 보호 원칙), 제15조(개인정보의 수집ㆍ이용), 제17조 (개인정보의 제공), 제22조(동의를 받는 방법)에 의거 법위반 사실확인
개인정보 보유 및 이용기간	개인정보의 보유 및 이용기간은 당해연도 사업종료시까지임

□ 개인정보 수집 및 이용에 동의함     □ 개인정보 수집 및 이용에 동의하지 않음

4. 개인정보 제3자 제공에 대한 동의

제공목적	기업경영활동 중 발생된 법위반사실 확인
제공항목	기업(단체)명, 소재지, 사업자등록번호, 대표자성명, 대표자 주민등록번호
제공기관	○ (공정거래위원회) 공정거래법, 하도급법, 표시광고법 위반 ○ (고용노동부, 고용노동부 지방청) 근로기준법, 산업안전보건법 위반 ○ (환경부, 관할 시군 환경부서) 폐기물관리법, 대기환경보전법, 소음진동관리법, 물환경보전법 위반 ○ (세무서, 시군) 국세기본법, 지방세기본법 위반

□ 개인정보 수집 및 이용에 동의의함     □ 개인정보 수집 및 이용에 동의하지 않음

5. 기타사항 :  상기 목적 이외에는 개인정보 이용 및 제3자에게 제공 하지 않습니다.

개인정보보호법 제3조(개인정보 보호 원칙), 제15조(개인정보의 수집ㆍ이용), 제17조(개인정보의 제공), 제22조(동의를 받는 방법)에 의거 개인정보 수집 및 이용에 동의함

2024년   00월    00일

신청인(대표자) :             (서명 또는 인)

경기콘텐츠진흥원 귀하

(붙임2) [서식2] 기업의 법위반 사실(부존재) 여부 확약서

기업의 법위반 사실(부존재) 여부 확약서

1. 개인 및 기업 수집 정보

기업(단체)명		사업자등록번호
소재지
대표자 성명		주민등록번호

2. 법위반 사실 확인 및 유의사항

법위반 여부 사실 관계 확인사항		확인
(공정거래위원회) 공정거래법, 하도급법, 표시광고법 위반한 사실이 없음을 확인합니다.		□
(고용노동부, 고용노동부 지방청) 근로기준법, 산업안전보건법 위반한 사실이 없음을 확인합니다.		□
(환경부, 관할 시군 환경부서) 폐기물관리법, 대기환경보전법, 소음진동관리법, 물환경보전법 위반한 사실이 없음을 확인합니다		□
(세무서, 시군) 국세기본법, 지방세기본법 위반한 사실이 없음을 확인합니다.		□
(법위반사실 확인) 법위반기업 지원제한 기준 고시 관련 법률 위반사실이 없음을 확인합니다.		□
유의사항 고지 및 안내	동의	부동의
사업공모일 기준 2년이내 법위반사실이 없으며 사업자 선정후 법위반사실이 확인될 경우 사업선정 취소 및 사업비 반환에 동의합니다.	□	□
법위반사실에 대해 위의 내용과 상이하거나 사실과 다르게 기재, 거짓으로 제출하여 선정된 경우 사업취소 및 사업비 환수, 3년간 도 전체 지원사업에서 제외됨을 고지 받고 이에 동의합니다.	□	□

공고문 및 신청 유의사항 등 관련내용을 확인 하였으며, 제출한 서류에 기재된 내용 중 허위기재, 증빙불가, 결격사유 등이 있는 경우 선정 취소 및 관련법령에 처벌 받을 수 있으며, 향후 경기도 지원 사업 선정에서 배제될 수 있음을 확인합니다.

2024년   00월    00일

신청인(대표자) :             (서명 또는 인)

경기콘텐츠진흥원 귀하

(붙임3) [서식3] 이의 및 구제 신청서  ※ 해당사유 발생시 제출

이의 및 구제 신청서

1. 개인 및 기업 수집 정보

기업(단체)명		사업자등록번호
소재지
대표자 성명		주민등록번호

2. 신청요지

관련 법령
법위반 처분내용 (처분기관)
법위반사실 개요 (경위 및 사실관계)

3. 소명내용

4. 증빙서류 : 법위반처분서류 및 소명자료(증빙)

2023년 기능성 게임 제작지원 사업 사업대상자 선정평가 시 법위반처분사실에 대한 평가결과에 대하여 위와 같이 이의신청합니다.

2024년   00월    00일

신청인(대표자) :             (서명 또는 인)

경기콘텐츠진흥원 귀하