2019 넥시드 액셀러레이팅 프로그램 지원 신청서
창업아이템명
대표자 성명				생년월일
사업자등록일				사업자등록번호
기업명				종목 및 업태
연락처				E-mail
주소 (사업자등록증 기준)
팀 구성 (주요 팀원)
직급	성명		담당업무		주요경력		비고
경기콘텐츠진흥원 2019 넥시드 액셀러레이팅 프로그램에 참가를 신청합니다. * 첨부서류 - 붙임 1. 사업계획서 요약 1부 - 붙임 2. 개인정보 수집·이용 및 제공 동의서 1부 - 사업계획 발표자료 (ppt 또는 pdf 버전) 1부 2019년 월 일 대 표 : (인) 경기콘텐츠진흥원 귀하

[붙임 1] 사업계획서(요약) ※ 2p 이내로 작성

넥시드 액셀러레이팅 프로그램용 사업계획서(요약)

창업아이템 소개
아이템의 차별성
아이템의 시장성	※ 타겟시장 및 타겟고객에 대한 간략한 기술
기타사항	※ 기투자이력 있을시 기재 / 예) 2017.10 ** 0.5억 투자유치 ※ 매출이 있을 경우 기재 / 예) 2018년 / 2019년 상반기

[붙임 2]

개인정보 정보 수집·이용·제공 동의서

2019 넥시드 액셀러레이팅 프로그램 관련하여 ｢개인정보보호법」 제15조 제1항 제1호, 제17조 제1항 제1호, 제23조 제1호, 제24조 제1항제 1호에 따라 아래와 같이 개인정보의 수집·이용 및 제3자 제공에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

1. 수집․이용에 관한 사항

□ 수집·이용 목적

◦ 「2019 넥시드 액셀러레이팅 프로그램」과 관련한 전문가 운영 및 사업 운영·관리를 목적으로 합니다.

□ 수집·이용할 항목

◦ 성명, 주민등록번호, 주소, 연락처(전화번호, 핸드폰번호, e-mail, fax), 소속, 계좌번호

□ 보유․이용기간

◦ 위 개인정보는 수집․이용에 관한 동의일로부터 보유목적 달성 시 또는 정보 주체가 개인정보 삭제를 요청할 경우 지체 없이 파기합니다.

◦ 단, 사업 종료일 후에는 향후 동종사업 신청 시의 이력 관리만을 위하여 보유․이용되며 보존 기간은 전문가 활용일로부터 이후 5년 까지 입니다.

□ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

◦ 위 개인정보 중 필수항목의 수집․이용에 관한 동의는 본 사업의 수행을 위해 필수적이므로 이에 동의하셔야 이후 절차를 진행할 수 있습니다. 단, 동의하지 않으시는 경우 본 사업에 참여 신청이 불가합니다.

□ 위와 같이 귀하의 개인정보를 수집·이용하는 것에 동의합니까?

개인정보	고유식별정보(주민등록번호)	( □동의함 □동의하지 않음 )

2. 제3자 제공에 관한 사항

□ 제공받는 자

◦ 경기도, 경기콘텐츠진흥원, 컴퍼니비 주식회사, 인포뱅크(주) : 2019 넥시드 액셀러레이팅 프로그램 전담기관/부서

□ 제공받는 자의 이용 목적

◦ 2019 넥시드 액셀러레이팅 프로그램 운영 관련 자료 활용

□ 제공할 개인정보의 항목

◦ 수집·이용에 동의한 정보 중 업무 목적 달성을 위해 필요한 정보에 한함

□ 제공받은 자의 개인 정보 보유․이용 기간

◦ 위 개인정보는 제공된 날부터 5년간 보유·이용되며 보유목적 달성 시 또는 정보 주체가 개인정보 삭제를 요청할 경우 지체 없이 파기합니다.

□ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

◦ 위 개인정보의 제공 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부 시 전문가로 참여가 불가합니다.

□ 위와 같이 귀하의 개인정보를 제3자에게 제공하는 것에 동의합니까?

개인정보	필수항목 : 개인식별정보	( □동의함 □동의하지 않음 )

2019년    월      일

동의자  성명 :                   (서명)